Publicações – Instituto Termodiagnose Brasil

Artigo em destaque · 2026

Como transformar termografia ocupacional em protocolo, não em imagem isolada.

No estudo de Ribeiro e Giacomini, a termografia é tratada como dado funcional: uma forma de observar a resposta térmica do corpo quando existe controle técnico, pergunta clínica e comparação com outros achados.

O ponto de partida é concreto. Lesões e distúrbios musculoesqueléticos relacionados ao trabalho continuam entre os grandes desafios de saúde ocupacional. Muitas vezes, o trabalhador sente dor, fadiga ou perda de função antes que uma alteração estrutural seja evidente. A revisão posiciona a IRT como marcador funcional complementar dentro de uma avaliação ocupacional mais completa.

Ribeiro J. A. S.; Giacomini L. A. Exploration of Musculoskeletal Diseases. 2026;4:1007122. DOI 10.37349/emd.2026.1007122

Aquisição termográfica ocupacional com câmera térmica, punho apoiado, dinamômetro e eletrodos de eletromiografia. — Aquisição termográfica ocupacional com apoio de punho, dinamometria e eletromiografia de superfície.

Leitura didática

O estudo em quatro movimentos.

O artigo organiza as condições em que a termografia pode gerar informação útil: pergunta clínica clara, controle técnico, comparação entre regiões e integração com outros métodos de avaliação.

01

O problema clínico

Distúrbios musculoesqueléticos relacionados ao trabalho podem começar como alterações funcionais discretas: dor, fadiga, assimetria de uso, recuperação lenta após esforço. Nem sempre isso aparece cedo em exames estruturais, e a queixa isolada pode ser insuficiente para orientar prevenção.

02

O que a termografia acrescenta

A imagem infravermelha observa a troca de calor na superfície corporal. Quando o protocolo é estável, essa leitura pode funcionar como uma pista fisiológica complementar sobre microcirculação, controle autonômico, assimetrias térmicas e resposta ao esforço.

03

Como a evidência foi organizada

O estudo reuniu 247 trabalhos e examinou qualidade de protocolo, definição de regiões de interesse, métricas térmicas e integração com métodos objetivos. A pergunta não era “a imagem é bonita?”, mas “o dado é reprodutível e clinicamente interpretável?”.

04

A mensagem prática

A termografia não substitui exame clínico, eletroneuromiografia, ultrassom, força muscular ou escalas de dor. Ela ganha valor quando entra como camada funcional dentro de um raciocínio multimodal.

O que torna o dado confiável

Padronização é o que separa uma imagem interessante de uma informação útil.

O estudo deixa claro que o valor da IRT depende menos do impacto visual da paleta térmica e mais da estabilidade do procedimento. A imagem só ganha força científica quando o ambiente, o posicionamento, a seleção das regiões de interesse e a análise são controlados.

Ambiente e preparo

Controle de sala, aclimatação, distância, ângulo, emissividade, registro técnico e repetibilidade antes de comparar imagens.

Regiões de interesse

Áreas anatômicas precisam ser desenhadas de modo consistente, porque a interpretação depende da mesma região ser comparada ao longo do tempo.

Métricas relativas

O foco recai em assimetria bilateral, variação após tarefa e velocidade de recuperação, em vez de uma temperatura isolada e descontextualizada.

Integração multimodal

IRT conversa com sEMG, dinamometria, ultrassom, Doppler, dor referida pelo paciente e evolução funcional.

População em risco tarefas repetitivas ou estáticas

Pré-triagem clínica breve sintomas e histórico ocupacional

Aquisição basal por IRT visões bilaterais padronizadas, se possível

Padronização ambiental aclimatação de 15 minutos ou mais

Tarefa de estresse padronizada 10 a 15 minutos de digitação ou simulação repetitiva

Aquisição pós-tarefa por IRT mesmas visões e mesmas escalas

Integração multimodal EMG, dinamometria, VAS e ultrassom focal, se indicado

Análise térmica assimetrias, ΔT e padrões quentes ou frios por segmento

Estratificação de risco Condutas

Baixo educação e pausas ativas

Moderado ajuste ergonômico, treino, pausas e reavaliação

Alto encaminhamento clínico, ultrassom quando indicado, modificação da tarefa e plano de reabilitação

Seguimento padronizado por IRT para monitorar a resposta ao longo de semanas ou meses

Fluxo conceitual para triagem e manejo inicial de distúrbios musculoesqueléticos relacionados ao trabalho, com IRT integrada a EMG, dinamometria, VAS e desfechos relatados pelo paciente.

Do laboratório ao trabalho real

O protocolo propõe uma sequência, não uma fotografia solta.

Primeiro vem a avaliação basal. Depois, uma tarefa padronizada ou uma exposição relevante ao trabalho. Em seguida, novas aquisições térmicas mostram como a região responde e se recupera. A interpretação fica mais forte quando esse padrão é comparado com força, atividade muscular, dor percebida e evolução funcional.

Mensagem central

A termografia pode ajudar a enxergar função, carga e recuperação quando é integrada a exame clínico, força, atividade muscular, dor percebida e evolução funcional.

Estudo clínico · 2023 · PLOS ONE

Quando a triagem precisa enxergar além da febre.

Neste estudo, a termografia facial foi testada em um cenário real de pronto atendimento: pacientes com síndrome gripal, comparação com RT-qPCR e análise de múltiplas regiões térmicas da face.

A força do artigo está justamente na pergunta metodológica. Em vez de reduzir a triagem térmica a um ponto de temperatura, o estudo avaliou o perfil facial como conjunto de sinais: olhos, região nasal, boca, padrões de diferença e desempenho estatístico frente ao padrão de referência.

Makino Antunes A. C.; Aldred A.; Tirado Moreno G. P.; Ribeiro J. A. S. et al. PLOS ONE. 2023;18(1):e0279930. DOI 10.1371/journal.pone.0279930

Figura científica com perfis térmicos faciais, regiões de interesse e evolução térmica de paciente avaliado no estudo PLOS ONE. — Figura do artigo: perfil térmico facial, regiões de interesse e evolução térmica durante o período de infecção.

136 pacientes avaliados no pronto atendimento

64 / 72 RT-qPCR positivo / negativo

86% acurácia do modelo com múltiplas regiões faciais

MaxE maior valor preditivo entre os parâmetros térmicos

Leitura do estudo

Da imagem facial ao desempenho diagnóstico.

O estudo mostra por que a face não deve ser lida como um único número. A temperatura do canto interno dos olhos, a média entre os olhos e a lateral do nariz tiveram maior relevância que a triagem térmica simplificada baseada em ponto isolado.

01

A pergunta clínica

Em pronto atendimento, sintomas respiratórios podem ser inespecíficos. Durante a pandemia, a triagem precisava separar risco, orientar fluxo e usar recursos com rapidez, mesmo quando febre isolada não explicava o quadro.

02

O desenho do estudo

O estudo transversal avaliou pacientes adultos com síndrome gripal atendidos no HU-USP e comparou os parâmetros térmicos faciais com o RT-qPCR para SARS-CoV-2.

03

A aquisição térmica

As imagens foram obtidas em sala controlada, com câmera térmica, paciente sentado a 80 cm, sem máscara, durante uma sequência radiométrica facial de 30 segundos.

04

O achado central

A combinação de regiões faciais teve desempenho superior à lógica de ponto único. Olhos, região entre os olhos e lateral do nariz concentraram os parâmetros de melhor desempenho.

Placa técnica traduzível Parâmetros térmicos faciais

Entrada paciente com síndrome gripal no pronto atendimento

Imagem aquisição térmica facial padronizada

Referência comparação com avaliação clínica e teste laboratorial

Parâmetro	Região	Sens.	Esp.	Leitura
TIC	canto interno dos olhos	57,6%	56,9%	parâmetro térmico clássico, com desempenho limitado quando usado isoladamente
MaxE	maior temperatura ocular	71,9%	86,1%	melhor valor preditivo entre os parâmetros avaliados
mE	média térmica entre os olhos	79,7%	76,4%	marcador sensível da região periocular
Nose	região nasal	39,1%	81,9%	maior especificidade que sensibilidade no conjunto analisado
MaxL	lateral do nariz	59,4%	98,6%	parâmetro com especificidade elevada
Mouth	região oral	71,9%	77,8%	contribui para o perfil facial multirregional

86% acurácia do modelo combinado

O valor interpretativo aumenta quando regiões faciais são analisadas em conjunto, com comparação clínica e laboratorial.

Matriz traduzível baseada na figura do artigo: parâmetros faciais, sensibilidade, especificidade e interpretação clínica.

Mensagem central

A contribuição do estudo está em mostrar que a triagem térmica facial pode ser analisada como perfil fisiológico multirregional, e não apenas como medida isolada de febre.

Relato de caso · 2023 · Thermology International

Quando a dor aponta para longe do lugar onde dói.

O relato acompanha um paciente que convivia havia cerca de cinco anos com dor testicular esquerda, piora progressiva ao longo do dia e uma investigação anatômica que não explicava toda a experiência clínica.

A página do artigo é valiosa porque mostra o caminho completo: mapa de dor, exame térmico corporal, assimetrias inguinais e testiculares, foco paravertebral tóraco-lombar e uma manobra física que reproduziu a dor escrotal.

Ribeiro J. A. S.; Aldred A.; Desuo I. C.; Gomes G. Thermology International. 2023;33(3):49-56.

Figura termográfica do relato de caso com regiões de interesse esquerda e direita em topografia paravertebral. — Figura do artigo: ROIs paravertebrais LEFT/RIGHT e topografia do quadril esquerdo na mesma placa térmica.

65 anos; dor testicular crônica à esquerda

39 imagens térmicas no exame corporal completo

90 territórios neurovasculares avaliados bilateralmente

0,36°C diferença média entre ROIs paravertebrais esquerda e direita

Leitura clínica

O relato transforma uma queixa difícil em percurso clínico.

O interesse do caso está na sequência. A dor não foi tratada como um ponto isolado, mas como uma história corporal: intensidade variável, distribuição anatômica, imagem funcional e resposta imediata ao exame físico.

01

Uma dor que mudava ao longo do dia

O paciente relatava dor testicular esquerda com irradiação inguinal e para coxa medial proximal. Pela manhã era tolerável; à noite podia chegar a 9/10 e prejudicar o sono.

02

Um percurso diagnóstico sem resposta plena

Ultrassonografia, tomografia, ressonância e avaliações urológicas e ortopédicas compuseram uma história extensa, mas ainda insuficiente para explicar o padrão vivido pelo paciente.

03

A imagem reorganizou o olhar clínico

O exame térmico corporal procurou assimetrias em territórios neurovasculares, incluindo regiões inguinais, testiculares, coxas proximais e topografia paravertebral.

04

O ponto de virada veio no exame físico

A compressão da área paravertebral esquerda indicada pela imagem reproduziu dor escrotal e sensação de tração na coxa medial proximal; do outro lado, o estímulo não gerou sintomas.

Atlas do caso

Da história do paciente à pista paravertebral.

As figuras do artigo ajudam a acompanhar o raciocínio: primeiro a distribuição da dor, depois as assimetrias térmicas e, por fim, a comparação objetiva entre lados.

Mapa de dor preenchido pelo paciente no relato de dor testicular crônica. — **Mapa de dor** *O relato começa com a distribuição da dor: testículo, região inguinal, lombar, flanco e trajeto em membro inferior esquerdo.*

Termograma com assimetria entre regiões inguinais e regiões de interesse desenhadas. — **Assimetria inguinal** *A região inguinal esquerda aparece menos radiante, em topografia relacionada aos nervos ilio-hipogástrico e genitofemoral e ao dermátomo L1.*

Termograma de coxas proximais e topografia testicular com diferença térmica bilateral. — **Coxa medial e topografia testicular** *As coxas proximais mediais e a topografia testicular mostram assimetrias bilaterais com ΔTavg de 0,4 °C.*

Termograma posterior com foco tóraco-lombar paravertebral esquerdo destacado. — **Foco tóraco-lombar** *O termograma posterior evidencia um hot spot paravertebral esquerdo, sem correspondência contralateral evidente.*

Definição de regiões de interesse esquerda e direita em assimetria termográfica paravertebral. — **ROIs paravertebrais** *As regiões LEFT e RIGHT foram desenhadas sobre a assimetria suspeita, preservando comparação lado a lado na matriz térmica.*

Gráfico de distribuição de temperatura entre lados paravertebrais esquerdo e direito. — **Distribuição térmica** *Cada ROI teve 468 medidas. A comparação mostrou diferença média de 0,36 °C entre os lados paravertebrais.*

Sequência clínica Uma hipótese construída por etapas.

2008 prostatectomia radical por câncer de próstata, com seguimento posterior

2018 início da dor testicular esquerda irradiada para região inguinal, coxa medial e flanco

2021 avaliação ortopédica e urológica sem etiologia suficiente para o quadro doloroso

2022 termografia corporal completa na investigação em medicina da dor

região inguinal esquerda menos radiante ΔTavg 0,4°C

topografia relacionada aos nervos ilio-hipogástrico e genitofemoral, também próxima ao dermátomo L1

coxa medial proximal e topografia testicular ΔTavg 0,4°C

assimetria aparente entre regiões mediais proximais das coxas e entre topografias testiculares

hot spot paravertebral toracolombar esquerdo 26 × 18 px

ROIs simétricas com 468 medições cada, extraídas da matriz térmica para comparação estatística

diferença estatística entre ROIs p = 2e-16

Wilcoxon indicou diferença significativa entre as regiões esquerda e direita, com ΔTavg de 0,36°C

Ponto de virada

A compressão da área paravertebral esquerda indicada pela imagem reproduziu a dor escrotal e uma sensação de tração na coxa medial proximal. A compressão contralateral não desencadeou sintomas.

Mensagem central

Neste relato, a termografia ganha valor ao aproximar imagem, território neural e exame físico. O resultado é uma hipótese clínica mais organizada para um quadro doloroso que permanecia sem resposta satisfatória.

Publicação 04 · 2022 · Journal of Cosmetic Dermatology

A pele também escreve sua história em temperatura.

Esta revisão aproxima a termografia do cotidiano da dermatologia: inflamações, queimaduras, alterações ungueais, paniculopatia, laser, criolipólise e procedimentos estéticos podem ser acompanhados por mudanças na superfície térmica da pele.

O valor editorial do estudo está em mostrar que a imagem térmica não é apenas uma imagem colorida. Ela pode registrar extensão, intensidade e evolução de fenômenos cutâneos quando o protocolo é bem controlado e a interpretação permanece ligada ao exame clínico.

Vergilio M. M.; Gomes G.; Aiello L. M.; Fontana M.; Aldred A.; Ribeiro J. A. S. et al. Journal of Cosmetic Dermatology. 2022. DOI: 10.1111/jocd.14748.

Imagem térmica facial antes e depois de aplicação de laser em tratamento estético. — Figura do artigo: monitoramento térmico facial antes e após três minutos de aplicação de laser em procedimento estético.

Revisão artigo sobre dermatologia clínica e aplicações estéticas

8 eixos de aplicação organizados no estudo

4 figuras clínicas ilustrando usos da imagem térmica

sem contato monitoramento de superfície sem radiação ionizante

Leitura editorial

A ciência fica mais próxima quando mostra o que muda na pele.

A pele é visível, mas nem tudo que importa aparece como cor, relevo ou textura. A termografia acrescenta uma camada funcional: onde há inflamação, fluxo, estase, resfriamento ou aquecimento induzido por tratamento.

01

A pele como interface térmica

A pele traduz circulação, inflamação, barreira e resposta a estímulos. A termografia transforma essa superfície em um mapa mensurável, sem tocar o paciente.

02

Da lesão visível ao dado funcional

O artigo mostra que a fotografia documenta a aparência, enquanto a imagem térmica revela extensão, intensidade e distribuição de calor que podem não ser evidentes a olho nu.

03

Acompanhamento no tempo

Medições repetidas permitem observar evolução de inflamação, resposta a tratamentos e recuperação térmica após procedimentos dermatológicos ou estéticos.

04

Segurança em procedimentos

Em lasers, radiofrequência, criolipólise e outras intervenções, a temperatura de superfície pode orientar limites de energia e reduzir risco de dano térmico.

Atlas da pele

Quatro imagens, quatro modos de enxergar o mesmo princípio.

As figuras do artigo tornam a revisão concreta: inflamação, relevo térmico, extensão periférica e resposta a procedimento aparecem como padrões mensuráveis.

Imagem clínica e térmica de abscesso cutâneo em região torácica. — **Inflamação cutânea** *A comparação entre imagem comum e termograma mostra como a inflamação local aumenta a dissipação de calor e delimita a área ativa.*

Imagem térmica de paniculopatia ginóide em glúteos. — **Paniculopatia e relevo térmico** *A irregularidade térmica ajuda a visualizar áreas quentes e frias ligadas à microcirculação, edema e estase local.*

Imagem clínica e térmica de processo inflamatório em hálux. — **Unha e inflamação periférica** *A unha dolorosa aparece como um processo que se espalha pela superfície do dedo e do pé, revelando a extensão funcional da inflamação.*

Onde a revisão abre caminhos

Da doença inflamatória ao procedimento estético, o método é o mesmo: medir para acompanhar.

Dermatologia inflamatória

Psoríase, hidradenite, acne e dermatites podem alterar a temperatura local por vasodilatação, atividade inflamatória e mudança microcirculatória.

Esclerodermia e vascularização

Na esclerodermia localizada e sistêmica, a imagem térmica aparece como apoio para atividade inflamatória, assimetria e fenômenos vasculares.

Queimaduras e cicatrização

A literatura revisada aborda profundidade de queimadura, potencial de cicatrização e decisão clínica sobre acompanhamento ou intervenção.

Cosmetologia e estética

Celulite, criolipólise, radiofrequência, laser e massagem modeladora podem ser documentados por mudanças térmicas antes, durante e depois.

Unhas e cabelo

O estudo também aproxima termografia de onicomicose, unha inflamada e alopecia frontal fibrosante quando há componente inflamatório mensurável.

Pesquisa farmacológica

Produtos dermatológicos e cosméticos ganham um parâmetro adicional: a superfície cutânea pode ser medida de forma seriada e comparável.

Mensagem central

Na dermatologia, a termografia aproxima ciência e cuidado porque transforma a pele em uma superfície de acompanhamento: mais objetiva que a impressão visual isolada, mais humana quando ajuda a mostrar ao paciente que o tratamento está sendo observado com método.

Editorial institucional

Termologia médica: transformar calor em método, e método em evidência.

O Instituto Termodiagnose Brasil nasce com uma ambição técnica: fomentar o desenvolvimento da termografia médica e da termologia em saúde sobre bases metodológicas sólidas, com cultura científica suficiente para aproximar pesquisa, clínica e validação translacional.

A termologia médica não avança quando é tratada como promessa rápida. Ela avança quando reconhece sua própria complexidade: o corpo emite calor, mas o significado clínico desse calor depende de fisiologia, ambiente, calibração, comparação, contexto e perguntas bem formuladas.

Como métodos amadurecem

Nenhum exame de imagem nasceu pronto para ser aceito.

A história da radiologia e da ultrassonografia mostra que novas imagens passam por entusiasmo, resistência, padronização, treinamento, segurança, comparação com métodos estabelecidos e, só depois, integração clínica madura.

1895 em diante

Radiologia

A radiografia abriu uma nova cultura visual na medicina, mas seu caminho exigiu padronização técnica, leitura especializada, proteção radiológica e décadas de consolidação clínica.

1950–1970

Ultrassonografia

O ultrassom saiu de um campo experimental para a rotina clínica quando transdutores, protocolos, treinamento e correlação anatômica tornaram a imagem reprodutível.

1950–2000

Termografia clínica

A termografia ganhou interesse precoce, mas encontrou resistência por depender fortemente de ambiente, calibração, fisiologia cutânea e critérios de interpretação ainda instáveis.

2020 em diante

Termologia quantitativa

Câmeras radiométricas, análise computacional, estudos seriados e inteligência artificial reabriram o campo com outra pergunta: como transformar calor em dado clínico confiável?

Cena editorial hiper-realista comparando equipamento radiográfico antigo com sala moderna de radiografia digital. — Radiografia **Do filme revelado à imagem digital.** *A radiologia também precisou atravessar o caminho entre equipamento, segurança, revelação, padronização e leitura especializada até se tornar rotina clínica.*

Cena editorial hiper-realista mostrando evolução da ultrassonografia com B-mode, Doppler, elastografia e imagem obstétrica 3D. — Ultrassonografia **Do modo B à imagem funcional e volumétrica.** *O ultrassom ampliou sua linguagem técnica: escala de cinza, Doppler, power Doppler, elastografia e 3D/4D mostram que um método amadurece quando aprende a responder perguntas diferentes.*

Imagem anatômica

Ver estrutura

Radiografia, tomografia, ressonância e ultrassonografia respondem perguntas sobre forma, tecido, lesão, massa, fratura, espessura, fluxo profundo e relação anatômica.

Imagem funcional térmica

Ler comportamento

A termologia observa padrões de emissão térmica que podem refletir perfusão superficial, inflamação, resposta autonômica, assimetria, recuperação e variação temporal.

O ponto não é competir.

A pergunta termológica é diferente da pergunta anatômica. Quando bem indicada, ela pode complementar os exames estruturais ao documentar função, dinâmica e resposta fisiológica.

Modelos interpretativos

A complexidade não é obstáculo: é o motivo para existir método.

Os modelos atuais mais promissores não dependem de uma imagem isolada. Eles combinam aquisição padronizada, análise quantitativa, comparação fisiológica e validação contra desfechos clínicos.

Aquisição controlada

Sala, aclimatação, emissividade, distância, enquadramento, escala térmica e registro técnico deixam de ser detalhe e passam a ser parte do exame.

Assimetria e ROIs

A leitura não depende de uma temperatura isolada, mas de regiões de interesse, comparação bilateral, distribuição de pixels e coerência anatômico-funcional.

Modelos dinâmicos

Desafios térmicos, esforço, reaquecer, resfriar, testar função e acompanhar curvas temporais aproximam a termologia de fenômenos fisiológicos reais.

Integração multimodal

A termologia ganha força quando conversa com exame clínico, ultrassom, Doppler, ressonância, eletroneuromiografia, laboratório e evolução do paciente.

Análise computacional

Visão computacional e IA podem organizar padrões, mas precisam de dados auditáveis, endpoints clínicos e validação externa antes de sustentar decisões.

Tradução clínica

O objetivo final não é produzir imagens impressionantes, mas perguntas melhores, hipóteses testáveis e indicadores funcionais úteis para o cuidado.

Objetivo do Instituto

Criar uma ponte entre ciência de dados térmicos e decisão clínica responsável.

O compromisso do Instituto Termodiagnose Brasil é contribuir para que a termologia médica seja desenvolvida como técnica séria: ensinável, auditável, comparável e aberta à validação. Isso significa produzir protocolos, formar intérpretes, estimular estudos clínicos translacionais e defender que cada indicação seja sustentada por evidência, não por entusiasmo.

Não substituir

Radiografia, tomografia, ressonância e ultrassom continuam essenciais para estrutura, forma, lesão anatômica e orientação terapêutica.

Complementar

A termologia ocupa outro lugar: estudar função térmica, perfusão superficial, resposta autonômica, inflamação, simetria e evolução temporal.

Validar

Cada aplicação precisa demonstrar reprodutibilidade, acurácia, relevância clínica e limites interpretativos antes de ser tratada como modelo diagnóstico.

Base bibliográfica

Literatura que sustenta o posicionamento.

Howell J. D. Early clinical use of the X-ray. Transactions of the American Clinical and Climatological Association. 2016;127:341-349.
Donald I.; MacVicar J.; Brown T. G. Investigation of abdominal masses by pulsed ultrasound. The Lancet. 1958;1(7032):1188-1195.
Lahiri B. B. et al. Medical applications of infrared thermography: a review. Infrared Physics & Technology. 2012;55(4):221-235. DOI: 10.1016/j.infrared.2012.03.007.
Fernández-Cuevas I. et al. Classification of factors influencing the use of infrared thermography in humans: a review. Infrared Physics & Technology. 2015;71:28-55. DOI: 10.1016/j.infrared.2015.02.007.
Politi S. et al. Infrared thermography images acquisition for a technical perspective in screening and diagnostic processes: protocol standardized acquisition. Cureus. 2021;13(11):e19931. DOI: 10.7759/cureus.19931.
Ribeiro J. A. S.; Giacomini L. A. Infrared thermography in biomedical and health-related research: a scientometric study based on Scopus and Web of Science (1980-2025). Quality & Quantity. 2026. DOI: 10.1007/s11135-026-02890-z.

Autoria editorial João Alberto S. Ribeiro CRM/SP 119.485